Ижевский филиал

Уважаемые граждане Российской Федерации и жители Удмуртской Республики!

Общество с ограниченной ответственностью «ВСК-Милосердие» (сокращенное наименование: ООО «ВСК-Милосердие») приветствует Вас на странице сайта, посвященной деятельности Ижевского филиала компании.

Ижевский филиал ООО «ВСК-Милосердие» приступил к работе по осуществлению обязательного и добровольного медицинского страхования на территории Удмуртской Республики в октябре 2006 года. Приоритетным направлением работы Ижевского филиала является - обязательное медицинское страхование (ОМС).

Под защитой сотрудников филиала находится более 60 тысяч застрахованных лиц по медицинскому страхованию (их них свыше 59 тыс. застрахованные лица по ОМС), в основном, это сотрудники крупных предприятий и организаций (83%) различной формы собственности.

Директор Ижевского филиала ООО «ВСК-Милосердие» - Черных Сергей Викторович, тел. (3412) 68-21-08, e-mail: [email protected].

Исполнительный директор Ижевского филиала - Гольман Елена Александровна, тел. (3412) 68-21-08, e-mail: [email protected].

Филиал имеет пункты выдачи полисов обязательного медицинского страхования в городах – Ижевск и Сарапул, в поселке Игра и в селе Малая Пурга:

Пункты выдачи полисов обязательного медицинского страхования Ижевского филиала ООО «ВСК-Милосердие» в Удмуртской Республике

Основа работы филиала – это внимание к клиенту и высокий профессиональный уровень команды. В филиале работают высококвалифицированные специалисты, сертифицированные врачи с высшей категорией, имеющие ученую степень, которые оперативно и профессионально решают любые вопросы, возникающие у застрахованных лиц.

Специалисты по защите прав застрахованных ответят на Ваши вопросы по телефону, примут письменное заявление (жалобу) на некачественное медицинское обслуживание, помогут в решении организационных вопросов в процессе получения медицинских услуг. Сотрудники филиала всегда готовы принять участие в разрешении конфликтов, решении споров по вопросам медицинского обслуживания в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Подготовленные специалисты проведут экспертизу качества медицинской помощи, осуществят досудебную и судебную защиту Ваших прав, (порядок рассмотрения обращений), дадут разъяснения по вопросам Прав и обязанностей застрахованных.

Прием по защите прав застрахованных ведут:

Исполнительный директор – Гольман Елена Александровна, e-mail: [email protected]
     Специалисты по защите прав застрахованных –
     Кудрина Елена Аркадьевна, Муравьева Мария Михайловна
     Юрист – Халецких Марина Федоровна
     Часы приема:
     пн., вт., ср., чет. - 08.30-17.30, пятница 08.30-16.15, телефон - (3412) 68-21-08
     Телефоны горячей линии:
     тел. 8-800-775-14-41, 8-800-200-14-41, 8 (495) 785-10-57, 727-44-44 (бесплатно).
(круглосуточный консультативно-диспетчерский центр, звонок бесплатный на всей территории РФ)

Представители Ижевского филиала ООО «ВСК-Милосердие» ведут прием застрахованных (консультирование) в БУЗ УР "Городская поликлиника №7 Министерства здравоохранения Удмуртской Республики" вторая и четвертая среда каждого месяца с 14.00 до 16.00.

Помните, пожалуйста:

Полис обязательного медицинского страхования необходим каждому человеку! Это документ, по которому Вам гарантированно бесплатно окажут медицинские услуги в медицинской организации (больнице, поликлинике) в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории получения полиса ОМС и в рамках базовой программы государственных гарантий на всей территории Российской Федерации.

Любой гражданин, независимо от уровня доходов, социального статуса, пола или возраста, обладает правом доступа к бесплатным медицинским услугам, предусмотренным Территориальной программой обязательного медицинского страхования и может получить полис ОМС «ВСК-Милосердие» заполнив

03.03.2012 19:06
     Заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации

03.03.2012 19:07
     Заявление о выдаче дубликата (замене) полиса ОМС

С 01 мая 2011 г. выдаются полисы единого образца. Полис единого образца имеет одинаковую силу с ранее выданными полисами ОМС. По тому и другому документу гражданам будет оказываться бесплатная медицинская помощь в медицинских учреждениях на всей территории России.

Все полисы обязательного медицинского страхования, выданные ранее, действуют БЕССРОЧНО.

Изготовлением полисов единого образца занимается Федеральный фонд ОМС. Так как эта процедура требует определенного времени, гражданам, обратившимся в страховую медицинскую организацию за полисом единого образца, выдадут временное свидетельство, заменяющее полис ОМС на время его оформления и удостоверяющее право на бесплатную медицинскую помощь при обращении в медицинское учреждение. Временное свидетельство действительно до получения полиса единого образца, но не более тридцати рабочих дней с даты выдачи. За этот срок полис единого образца должен быть изготовлен и доставлен в страховую медицинскую организацию. Страховая компания уведомляет о готовности полиса каждого застрахованного гражданина лично. Кроме этого, каждый гражданин может самостоятельно проверить готовность полиса единого образца на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Удмуртской Республики - tfoms18.ru.

По личному заявлению мы оперативно обеспечим граждан медицинскими полисами ОМС единого образца в форме бумажного бланка или в форме пластиковой карты с электронным носителем, содержащей образец подписи застрахованного и его фотографию (фотоснимок при оформлении заявления сделает сотрудник пункта выдачи полисов – бесплатно).

Более подробную информацию о порядке получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца можно узнать на сайте ТФОМС Удмуртской Республики, в пунктах выдачи полисов нашей компании и других страховых медицинских организаций (смотрите ниже прикрепленные файлы) или на главной странице сайта компании в разделе «Клиентам».

Сотрудники ООО «ВСК-Милосердие» гарантируют застрахованным лицам, имеющим полис ОМС ВСК-Милосердие:

1. Предоставление информации о правах на получение бесплатных медицинских услуг, перечне медицинских организаций, предоставляющих медицинскую помощь по программе ОМС. Ижевским филиалом ООО «ВСК-Милосердие» заключены договоры на предоставление лечебно-профилактической помощи застрахованным по обязательному медицинскому страхованию со всеми медицинскими организациями Удмуртской Республики, работающими в сфере ОМС (Медицинские организации);

2. Защиту Ваших персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования. Филиал укомплектован современной вычислительной техникой, располагает программным обеспечением, позволяющим проводить компьютеризированную обработку и сохранность информации - ведение регионального регистра застрахованных, учет оказанной застрахованным медицинской помощи;

3. Предоставление актуальной информации обо всех изменениях в нормативных актах по вопросам ОМС;

4. Полную защиту прав застрахованных при получении бесплатной медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации:

• возмещение ущерба, полученного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением организации предоставления медицинской помощи страховой компанией, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
• возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

5. Реальную экономию денежных средств при страховании по обязательному и добровольному медицинскому страхованию (сочетание ОМС и ДМС в одной компании).

Ижевский филиал «ВСК - Милосердие» - это надёжно, качественно, современно!

Добросовестность страховой компании подтверждает факт отсутствия нареканий со стороны страхователей и вышестоящих организаций, отсутствие нарушений по финансовой отчетности.

По рейтингу, проводимому ТФОМС УР по результатам деятельности страховых медицинских организаций, работающих в сфере ОМС на территории УР, за период с 2009 года филиал держит лидирующие позиции.

Ждем Вас в офисах нашей компании.
Будем рады видеть Вас в числе наших Клиентов.

Пользуйтесь законом и своим правом
на бесплатную медицинскую помощь!

Обязательное медицинское страхование –
Ваше право на здоровье!

Важные информация и ссылки:

В случае нарушения Ваших прав в сфере ОМС Вы можете обратиться как устно, так и с письменным заявлением (жалобой) к должностным лицам медицинской организации, в страховую медицинскую организацию, обеспечившую Вас полисом ОМС, в Территориальном фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики (ТФОМС УР) или в суд.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Предоставление на платной основе медицинской помощи, входящей в территориальную Программу ОМС, незаконно.

Вопрос: Медицинская организация предлагает оплатить обследование или лечение, назначенное лечащим врачом. Правомерно ли это.
     Ответ: Если МО предлагает вам оплатить услуги, необходимо обратиться в страховую компанию, выдавшую полис ОМС (телефон указан на полисе ОМС) и удостовериться, что данная услуга действительно может быть оказана только на платной основе. Если вы уже заплатили за медицинские услуги, необходимо сохранить чеки (или же другие платежные документы, подтверждающие оплату), чтобы потом обратиться в страховую компанию с заявлением о рассмотрении вопроса о законности взимания денег. В каждом случае, когда предлагают оплатить медицинские услуги, необходимо в первую очередь получить консультацию по данному вопросу в страховой медицинской организации, выдавшей страховой полис ОМС.
     Вопрос: К кому можно обратиться за содействием, если лечащий врач районной поликлиники отказывается направить пациента, застрахованного по ОМС, на консультацию и диагностическое исследование в специализированное медицинское учреждение города.
     Ответ: Обратиться можно к главному врачу поликлинике, заместителю главного врача по лечебной работе, к заведующему отделением, в Управление здравоохранения (контактные данные есть в поликлинике) или Департамент здравоохранения, в страховую медицинскую организацию.
     Вопрос: Может ли СМО возместить расходы, затраченные на лекарственные средства, рекомендованные врачом коммерческой клиники.
     Ответ: Нет, не может. В соответствии с Законом РФ «О медицинском страховании граждан Российской Федерации» средства ОМС имеют исключительно целевое назначение: для оплаты медицинской помощи, оказанной по программе ОМС застрахованным по ОМС гражданам в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС, и направляются в медицинские учреждения, в которых эта помощь была предоставлена.

Вниманию застрахованных лиц!

В соответствии с пунктом 210 раздела XV Правил обязательного медицинского страхования (утв. приказом МЗ РФ от 28.02.2011 № 158 н), Вы можете узнать о перечне и стоимости оказанных Вам медицинских услуг, обратившись в Ижевский филиал ООО «ВСК-Милосердие». Данная информация будет предоставлена по Вашему запросу в виде выписки (справки) на бумажном носителе. Указанная справка носит уведомительный характер.

ВНИМАНИЕ!

с 01.06.2016г. в Территориальном фонде
обязательного медицинского страхования УР
в целях повышения доступности медицинской помощи
работает

Контакт-центр
в сфере обязательного медицинского страхования

• Не помните название страховой медицинской
  организации и дату выдачи полиса ОМС?
• Нарушили Ваши права?
• Отказали в медицинской помощи?
• Предлагают заплатить?

ОБРАЩАЙТЕСЬ ЗА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ

8-800-301-333-7

(звонок бесплатный)

Сведения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики:

Адрес исполнительной дирекции Фонда:

426035, г. Ижевск, Репина ул., д.22.

Телефон/факс (3412) 63-45-55, 63-46-11

E-mail:

Телефон "горячей" линии (3412) 63-46-75

Сайт: tfoms18.ru

21.01.2016 10:21
     Постановление Правительства УР N 579 от 29 декабря 2015 года "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Удмуртской Республики НА 2016 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2017 и 2018 ГОДОВ"

16.07.2015 10:54
     Постановление Правительства УР N 220 от 5 мая 2015 года "О внесении изменений в постановление Правительства УР от 26 января 2015 года N 7 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Удмуртской Республики НА 2015 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2016 и 2017 ГОДОВ"

27.01.2015 14:06
     Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Удмуртской Республики НА 2015 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2016 и 2017 ГОДОВ

04.04.2016 13:09
     РЕЕСТР МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ВКЛЮЧЕННЫХ В РЕЕСТР МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ В 2016 году

22.03.2016 15:09
     РЕЕСТР СТРАХОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ВКЛЮЧЕННЫХ В РЕЕСТР СТРАХОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ В 2016 году

14.04.2016 14:44
     Межрайонные филиалы ТФОМС УР

14.04.2016 14:44
     Реестр пунктов выдачи полисов ОМС на территории Удмуртской Республики

20.11.2015 16:29
     Заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации

20.11.2015 16:38
     Заявление о выдаче дубликата (замене) полиса ОМС

20.11.2015 16:17
     Порядок подачи заявления о выборе (замене) СМО

20.11.2015 16:21
     Порядок выдачи полиса ОМС

20.11.2015 16:34
     Форма Доверенности на представителя

20.11.2015 16:39
     Права и обязанности застрахованного

Выдача полисов ОМС лицам с ограниченными возможностями